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新加坡公立医院特色

  • 时间:2017年2月20日
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  2016年11月初,在医院领导对护理工作的关怀重视下,我们一行四人跟随盛泽医院新加坡研修团来到了美丽的国度——新加坡。
  新加坡是个高度法制的国家,在20世纪60年代初,也就是新加坡独立之前,它们实行的是英国模式的医疗服务制度,近20年来,新加坡政府进行了一系列的重大改革,从而形成了具有自身特色的医疗制度,公有制和私有制的相结合,能较合理地体现公平性和效益性。
  在新加坡如果要看病,初级医疗服务的80%由私人医院提供,如病人需要住院服务,那80%是由政府医院提供。所以人们一般先到私人医院就诊,如病情复杂或需要手术等由私人医院的医生与公立医院联系,为病人预约就诊或住院时间。只有通过预约后产生的费用才能享受国家津贴,如果不通过预约直接看病是不能享受国家津贴全部自费的,急诊除外。
  新加坡医疗保健体系的构成主要包括公共、私人和公民三大领域,职能分为初级、第二、第三和中长期三部分,初级主要是由18家政府出资的综合诊疗所和2000多家私人诊所,第二、第三级由7家公立医院,6所公立专科医疗中心和16所私立医院组成,中长期是批养老机构,主要由志愿福利团体和私立机构承担。
  新加坡的公立医疗保健由卫生部监管,分别交给新加坡保健集团和国立保健集团直接管理,实行董事会管理,这二大保健集团分别管辖9家综合医院,集团设立一个总部,有首席执行官,下设品质管理部、临床及企业服务部、护理部、药剂部、财务部、人力资源部、教育研究部。它们的主要职能是支持与监管各家医院的服务与质量,策划与资源分配,政策的实施与评估,每一家医院另外设院长、副院长、经理、护士经理、药剂经理等,他们肩负着医院的管理重任。
  新加坡的护理队伍分类:一、注册护士,是拥有理工学院的护理文凭,注册护士可成为临床护士,助理临床护士,高级护士,专科护士。二、登记护士,拥有专科文凭,可继续学习成为高级登记护士,在管理方面可分为病房管理护士,高级管理护士,院级管理助理主任,副主任,正主任。在教育方面可分为护理导师,高级护理导师,助理培训主任,培训副主任,正主任。总之,新加坡的护理人员分为三类:注册护士,登记护士及护理员。一般一个病区有三个护士长,分别是管理护士长、临床护士长、教育护士长。在新加坡男护士也有一定的比例,大家相互帮助,关系也融洽,有利于工作。
  新加坡的公民住院可根据自身情况选择不同档次的病房,分别为A、B1、B2、C四类,条件由高到低,但政府的补助是由低到高。A类病房政府不予任何津贴,全部自费,政府的目的就是让公民按照个人的条件享受相应的医疗服务,尽可能让穷人也看得起病。
  这次学习,我们参观了新加坡的中央医院、邱德拔医院、社区医院、保健局等。让我充分感受到“以人为本”的理念贯穿于整个医院服务的全过程,渗透到每个细节,这里的医院看起来像个开放式公园,环境优美,令人心旷神怡,还有各式供人们休闲锻炼的设施。医院的要道上放置着一排轮椅车,方便病员和家属随手取用,没有人员看护,随拿随还。电梯的顶上都是一幅美丽的山水风景画,让人平静舒适。医院还设有超市、各种百货商店,就像是在逛一个大商场,从吃的到穿的、用的应有尽有,真正方便病人及群众。在这样和正常日常生活相差不大的环境里,住院的病人也会减少紧张和焦虑感。医院专门陈设了各种陈旧的家庭环境,帮助老年痴呆患者重拾旧时的回忆,缓解病情。充满着人性化的家居式人文环境使医院成为了温馨的家。
  病房里的设施更是人性化,诊疗室外面又大又清楚的门牌号,其他的各种指示标识也是清晰醒目,可以让病人很快地识别。过道的拐弯处设有广角镜方便人员观察。病房的颜色淡雅和谐,营造着温馨的气氛,医院病房的卫生间除了有常规的设施,还随处可见安全扶手,这主要考虑到病人行动是否方便;还设置了冲浴坐的可折叠式镂空板凳,可以让不方便站立的病人坐着沐浴,不用的时候折叠起来节省空间;呼叫系统随手可拉,长到地面的绳子方便万一病人跌倒在地上也能拉到呼叫器。病房里还设置有模拟的厨房,让病人在出院前操作练习,以便出院回家可生活自理。
  为期十天的培训学习那么短暂,总感觉新加坡的国家小,但制度健全,人们的执行力度高,整个城市建筑中西结合,人性化元素在城市的每一道风景,就连每个居民小区到公交车站、商场之间都有走廊过道相连,因为新加坡的气候每天会下一场雨,这样可以避免人们淋雨之苦。当然,更让我深深地佩服那位已故的伟人李光耀先生,就在他生病入住中央医院期间,每天有成千上万的人在医院门口为他祈祷祝福,虽然他不久前去世了,但他为这座魅力四射的“花园城市”——新加坡作出了不可磨灭的贡献。
                (护理部 何萍)